🩸 PRO MAX | Research RhD 4+ — почему сильная агглютинация не исключает partial D? Новая публикация в Transfusion от 2 октября 2026 года показывает, почему интенсивность реакции с anti-D нельзя считать достаточным доказательством полноценной экспрессии антигена D. 🔬 Что обнаружили исследователи? В двух центрах изучили результаты 442 пациентов со слабым или противоречивым RhD-типированием. У восьми пациентов выявили необычный, но воспроизводимый профиль реакций при микропланшетной агглютинации: 🔹 Anti-D MS201: 0–1+ — отрицательная или очень слабая реакция. 🔹 Anti-D TH-28: 3–4+ — выраженная агглютинация. При молекулярном исследовании у всех восьми обнаружили вариант RHD c.697G>A, p.Glu233Lys. Уточнённое генотипирование позволило отнести выявленные варианты к DV type 5 или DAU4. 🧬 Почему это важно? Антиген D — сложная белковая структура, содержащая множество эпитопов. При partial D часть эпитопов отсутствует или изменена. Поэтому разные моноклональные anti-D могут распознавать такие эритроциты неодинаково. Один клон может давать практически отрицательную реакцию, а другой — выраженную агглютинацию 4+. Сильная реакция с одним anti-D не гарантирует отсутствия partial D. 🧪 Клон → реакция → дальнейшее исследование Клон anti-DРеакцияИнтерпретация и действия MS201 0–1+ Слабая или отрицательная реакция; требует оценки расхождения TH-28 3–4+ Сильная реакция, которая не исключает partial D MS201 + TH-28 Выраженное расхождение Проверить методику и реагенты; рассмотреть генотипирование RHD RHD-генотипирование c.697G>A Уточнить вариант: DV type 5 или DAU4 Важно: описанный профиль установлен для конкретных реагентов и микропланшетной платформы. Его нельзя автоматически переносить на все anti-D-клоны и методы. ⚠️ А что с риском образования anti-D? Ни у одного из восьми пациентов в исследованной серии anti-D не выявили. Следовательно, эта работа не доказывает, что носители описанных вариантов обязательно образуют алло-anti-D. Потенциальный риск аллоиммунизации рассматривается с учётом ранее опубликованных данных о partial D. 💡 PRO MAX | Главное RhD 4+ — это результат серологической реакции, а не молекулярное подтверждение полноценного D-антигена. При необычных расхождениях между anti-D-реагентами необходимо учитывать возможность варианта RHD. Серология обнаруживает проблему. Генотипирование помогает установить её молекулярную причину. 📚 Источник: A distinctive RhD serologic phenotype… Transfusion, 2 октября 2026 года. DOI: https://doi.org/10.1111/trf.70408 🔗 Полный текст исследования
Профессиональный канал о группах крови человека 🩸 Иммуногематология без границ 🔬 Case reports | исследования|технологии|клинические случаи 🌎 Международные новости и практика Для сотрудничества +7 (936) 315-22-74
Статистика канала
Число подписчиков
Число постов
Последние посты
Канал «Иммуногематология PRO MAX» подключен к сервису MaxGate. Контент автоматически синхронизируется между Telegram и мессенджером MAX.
Подключить кросспостингДругие каналы в категории «Медицина»
О канале «Иммуногематология PRO MAX»
«Иммуногематология PRO MAX» - канал из категории «Медицина», подключенный к сервису кросспостинга MaxGate. Публикации канала синхронизируются между Telegram и мессенджером MAX, а на этой странице собраны ссылки на обе версии канала.
Сейчас у канала 597 подписчиков суммарно в Telegram и MAX. За последние 13 дней в истории MaxGate учтено 24 публикаций, поэтому перед подпиской можно оценить не только размер аудитории, но и регулярность обновлений.
Чтобы подписаться, используйте кнопки «Открыть в MAX» и «Открыть в Telegram» в верхней части страницы. У отдельных постов ссылка может быть доступна в обоих мессенджерах или только в одном из них, если MaxGate получил такой URL из истории обработки.
